Dados do Trabalho


Título

Sinais e sintomas relacionados ao sistema nervoso de trabalhadores com exposição ocupacional à fumaça cirúrgica

Introdução

A fumaça cirúrgica gerada pelo uso do eletrocautério, é composta por 95% de água ou vapor e 5% de detritos celulares, considerados tóxicos ao trabalhador da área da saúde exposto a esse risco químico. Esta exposição frequente durante os anos de labor, pode desencadear os seguintes sinais e sintomas respiratórios: prurido nasal, espirro, coriza, congestão nasal, ardência de faringe e tosse.

Objetivo

Analisar a prevalência dos sinais e sintomas respiratórios relacionados à exposição ocupacional de trabalhadores da saúde à fumaça cirúrgica; e analisar as medidas de proteção utilizadas pelos trabalhadores da saúde quando expostos à fumaça cirúrgica.

Método

Estudo epidemiológico observacional, do tipo transversal, de caráter descritivo. A coleta foi realizada no ano de 2021 nos centros cirúrgicos de uma instituição de serviço terciário com característica oncológica e filantrópica e de um hospital universitário de alta complexidade. Foram utilizados dois instrumentos: caracterização sociodemográfico e a Escala para Avaliação da Intensidade dos Sinais e Sintomas relacionados à Exposição à Fumaça Cirúrgica, composta por 33 itens em divididos em seis domínios, sendo um deles o Sistema Respiratório composto por 10 itens, apresentado neste estudo. A mensuração da Escala é realizada de forma numérica variando de 0 a 3 pontos. Para comparar a prevalência dos sinais e sintomas relacionados à exposição à fumaça cirúrgica em trabalhadores da saúde foi realizado o teste exato de Fisher. O nível de significância adotado foi de 0,05 (α<0,05). O estudo foi aprovado provado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos, sob Parecer nº 4.892.743.

Resultados

A mostra de trabalhadores expostos à fumaça cirúrgica foi composta por 168 trabalhadores do sexo masculino (n=84; 50,0%) e feminino (n=84; 50,0%), com média de 37 anos de idade, médicos (n=54; 32,1%), técnicos de enfermagem (n= 52; 31,0%) e enfermeiros (n=14; 8,3%), e especialistas (n=74; 44,0%). O domínio Sistema Respiratório apresentou prevalência de n= 94; 55,9%, (±3,4; Máx=23; Mín= 0) com predominância no score geral de Baixa Intensidade (n=86; 91,4%), Moderada Intensidade (n=7; 7,2%) e Alta Intensidade (n=1; 1,0%); A prevalência dos sinais e sintomas presentes neste domínio foi: Prurido nasal (n=70; 74,4%) com Baixa Intensidade (n= 47; 63,5%), Moderada Intensidade (n=20; 27,0%) e Alta Intensidade (n=7; 9,4%); Espirro (n=50; 53,2%) com Baixa Intensidade (n= 32; 64,0%), Moderada Intensidade (n=11; 22,0%) e Alta Intensidade (n=7; 14,0%); Coriza (n=47; 50,0%) com Baixa Intensidade (n= 31; 66,0%), Moderada Intensidade (n=13; 27,6%) e Alta Intensidade (n=3; 6,3%); e Congestão Nasal (n=40; 42,5%) com Baixa Intensidade (n= 26; 65,0%), Moderada Intensidade (n=11; 27,5%) e Alta Intensidade (n=3; 7,5%). Em relação à proteção ocupacional, (n=105; 62,5%; p-valor 0,11) utilizaram a máscara respiratória

Conclusões

Os trabalhadores expostos a fumaça cirúrgica apresentaram a prevalência de sinais e sintomas relacionados ao risco ocupacional ao qual estão expostos durante a jornada de trabalho, mesmo com a proteção da máscara respiratória: prurido nasal, espirro, coriza, congestão nasal, ardência de faringe e tosse. Com associação baixa as recomendações da Association of periOperative Registered Nurses, do National Institute for Occupational Safety and Health e o American National Standards Institute são: uso de máscaras de alta filtração, uso de aspiradores de fumaça cirúrgica e a troca de ar correta dentro das salas operatórias.

Palavras-chave

Sinais e Sintomas; Eletrocirurgia; Riscos Ocupacionais; Fumaça

Referências

Faria VNR, Arencibia RV, Milagre ST. Avaliação da Incerteza de Medição por meio de Bisturi Elétrico. POSMEC. Uberlândia – MG, nov. 2015. Disponível em: http://swge.inf.br/PDF/POSMEC2015-0042_027127.PDF. [accessed on JUL. 05, 2023]
Tan E, Russell K. Surgical plume and its implications: a review of the risk and barriers to a safe workplace. J Perioper Nurs. 2017;30(4):33- 9. https://doi.org/10.26550/2209-1092.1019
Wu YC, Tang CS, Huang HY, Liu CH, Chen YL, Chen DR, et al. Chemical production in electrocautery smoke by a novel predictive model. Eur Surg Res. 2011 [accessed on JUL. 05, 2023]; 46(2):102–7. Disponível em: https://doi.org/10.1159/000322855

Área

Saúde do Trabalhador

Autores

Aryane Apolinario Bieniek, Helenize Ferreira de Lima Leachi, Aline Franco da Rocha, Renata Perfeito Ribeiro