Dados do Trabalho

Título

Análise de manchas e alterações em instrumentais cirúrgicos: estudo multicêntrico

Introdução

O processo de limpeza e inspeção realizado pelos profissionais de enfermagem no centro de materiais e esterilização garante qualidade e segurança em todas as etapas do processamento de produtos para saúde. Instrumentais cirúrgicos com alterações relacionadas a manchas, oxidação e corrosão podem causar eventos adversos ao paciente devido a redução da funcionalidade e a presença de biofilmes mascarados e protegidos do agente esterilizante, o que ainda é pouco explorado na literatura.

Objetivo

Analisar manchas e alterações em instrumentais cirúrgicos detectadas no centro de materiais e esterilização.

Método

Estudo multicêntrico, transversal, descritivo, de natureza quantitativa realizado no centro de materiais e esterilização de três hospitais localizados na região central de São Paulo, Brasil, no período de março a maio de 2023. O hospital A é público e os hospitais B e C são privados. Na sala de preparo, os instrumentais cirúrgicos foram selecionados de forma aleatória e inspecionados com auxílio da lupa de aumento de oito vezes. Os pesquisadores analisaram toda extensão da superfície do instrumental cirúrgico, incluindo articulação a articulação do instrumental, lúmem, fundo cego, espaços internos inacessíveis para a fricção direta, reentrâncias ou válvulas. Os dados foram alimentados em um formulário construído pelos pesquisadores, de acordo com as informações descritas pela Aesculap Academy.

Resultados

Foram avaliados 900 (100%) instrumentais cirúrgicos, sendo a maioria pinças, tesouras, afastadores e porta agulhas. Do total, 365 (41,0%) apresentaram pontos ou manchas, 312 (35,0%) alterações na coloração e 133 (15,0%) corrosão ou oxidação. A utilização de água potável para o enxague dos instrumentais cirúrgicos, a qualidade da água e a utilização de detergente neutro foram associados a mudança de coloração, corrosão ou oxidação, pontos e manchas dos instrumentais cirúrgico (p<0,001). Houve alterações nos laudos de análise físico-química do hospital A, que apresentaram aumento da condutividade e dureza e, os resultados microbiológicos identificaram bactérias heterotróficas e endotoxinas.

Conclusões

Este estudo mostrou que os instrumentais cirúrgicos apresentam alterações que podem comprometer a segurança do paciente, tais como pontos, manchas, oxidação ou corrosão. A etapa de inspeção torna-se fundamental para detectar problemas relacionados a funcionalidade, a qualidade e a procedência da água utilizada no processo de limpeza.

Palavras-chave

Limpeza; Desinfecção; Enfermagem.

Referências

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